O carte de mărimea Bibliei cred că ar fi prea mică pentru a cuprinde analizele care se fac astăzi. Analiza CA 125 e una din sutele de analize care te bagă de multe ori în ceață. Faci analiza, afli rezultatul, dai repede un scroll pe net. Apoi te iei cu mâinile de cap dacă citești un articol scris superficial. Sau citești doar primele rânduri și nu ai răbdare să ajungi la paragraful care spune cât de precisă este respectiva analiză.
SARI DIRECT / LA SUBIECT
- DISCLAIMER
- Analiza CA 125 crescută dar NU ai cancer ovarian
- De ce o cheamă tocmai CA 125
- Detalii tehnice: cost și pregătire pentru analiză
- CA 125 valori normale. Ce înseamnă că e crescut
- Ai primit rezultatul și ai CA 125 crescut. Ce faci
- Scorul ROMA
- BONUS. Ce mai aflăm azi pe malurile Styx-ului. Pe scurt despre simptome de cancer ovarian
- Medicină practică – Un caz de cancer ovarian
DISCLAIMER
Conținutul acestui articol este oferit doar în scop informativ. Autorul, medic specialist medicină de urgență, nu își asumă responsabilitatea pentru deciziile luate pe baza informațiilor de aici. Automedicația poate fi periculoasă. Pentru diagnostic și tratament este necesar un consult medical de specialitate.
Analiza CA 125 crescută dar NU ai cancer ovarian
Apropo de ceea ce scriam în introducere despre răbdarea de a citi un articol. Încep tocmai cu aceste situații în care NU e cazul să te sperii de valorile crescute ale analizei.
- ești la menstruație (ciclu)
- ești însărcinată
- ai boală inflamatorie pelvină (BIP)
- ai fibrom sau endometrioză
- ai chist ovarian
- alte boli gen ciroză, pancreatită, hepatită și altele
În toate aceste situații analiza CA 125 dă valori mari, chiar dacă nu ai cancer ovarian. Documentându-mă pentru articol am găsit un clip pe youtube în care se spune că la femeile care nu sunt la menopauză doar în 3% din situații un CA 125 crescut semnifică existența cancerului ovarian. Mi se pare o cifră ciudat de mică așa că îți dau link-ul direct către filmulețul respectiv. Uită-te la minutul 1.20. Dacă ăla minte, mint și eu …
De ce o cheamă tocmai CA 125
Cercetătorii (nu știu dacă tocmai englezi) au făcut 124 de încercări să găsească un marker pentru cancerul ovarian. Și abia la a 125-a BINGO. Îți dai seama dacă ajungeau la 239.365 de tentative ce ieșea 😁😁.
Detalii tehnice: cost și pregătire pentru analiză
La momentul când scriu articolul în România costul aceste analize aste cam 60 – 70 de lei deci cam 12-13 €
Pregătirea pentru efectuarea analizei
- ți se va lua sânge din venă
- e bine să nu mănânci nimic în 12 ore premergătoare (dacă mergi la laborator la 8 dimineața nu mânca nimic de la ora 8 din seara precedentă). Apă poți să bei.
- dacă urmezi anumite terapii cere informații de la medicul care te monitorizează pentru a ști dacă trebuie sau nu să le întrerupi
- rezultatul vine cam în cinci zile de la recoltare
CA 125 valori normale. Ce înseamnă că e crescut
O valoare sub 125 e considerată normală. Vaorile normale sunt de obicei trecute pe buletinul de analize.
ce înseamnă dacă am CA 125 crescut
Dacă trecem peste excepțiile numeroase din primul capitol, rămânem cu următoarele situații statistice
- 80 % din femeile cu cancer ovarian confirmat au CA 125 crescut
- 50 % din cancerele ovariene incipiente dau această analiză crescută
- dacă în cursul terapiei pentru cancer ovarian analiza CA 125 e în scădere e semn că terapia are succes
Ai primit rezultatul și ai CA 125 crescut. Ce faci
Informațiile din primul paragraf nu trebuie să te facă să crezi că nu e o investigație serioasă și să te oprești aici. Ele au doar rostul de a te liniști. Mai departe mergi la medicul care ți-a recomandat să faci analiza. Cel mai probabil îți va recomanda să faci o ecografie sau un tomograf pentru a exclude o problemă ovariană.
Scorul ROMA
de ce îl cheamă așa
Nu are nici o treabă cu capitala Italiei. Și fiind scris cu un singur R nu are nici conotații etnice. Este prescurtarea de la Risk of Ovarian Malignancy Algorithm. Te-ai prins. Tot ceva cu cancerul ovarian. Că doar despre el vorbirăm și până acum. nu?
cum se calculează
Ține cont de trei parametri.
- rezultatul analiza CA 125
- rezultatul analizei HE4 – ce o mai fi și asta? Vedem în alt articol
- dacă ești sau nu la menopauză
Cum se prelucrează acești parametri ca să dea rezultatul – nu știu. 🤔. Poate mă ajuți tu.
interpretare rezultat
Dacă ești la menopauză iar rezultatul este sub 30 % ai o probabilitate MICĂ să ai cancer ovarian.
BONUS. Ce mai aflăm azi pe malurile Styx-ului. Pe scurt despre simptome de cancer ovarian
Vorbirăm azi atâta despre analizele ce se fac în cancer ovarian dar nu am spus nimic despre simptomele acestuia. Până o să am timp (și chef mai ales !!) să abordez subiectul hai să enumăr câteva simptome.
- te simți balonată indiferent ce mănânci
- dureri difuze în regiunea de jos a burții / abdomenului
- simți nevoia de a urina urgent. Uneori chiar scapi pe tine
- te saturi repede
- oboseală, lipsa poftei de mâncare
Observi că aceste simptome se datorează faptului că ceva crește pe acolo și apasă pe organele învecinate. Ideea e că nu este nimic clar, concret (dacă începi deja să simți tumora în burtă – e deja cam târziu). De aici și rostul testelor despre care am povestit în acest articol.
Dacă si oricare din simptomele enumerate mai sus, mergi la medic și efectuează investigațiile pe care ți le recomandă. Orice afecțiune malignă are șanse mari de remisie dacă este diagnosticată și tratată la timp.
Medicină practică – Un caz de cancer ovarian
Cazul l-am preluat de pe site-ul targeted oncology
simptome obiective
E vorba de o femeie de 57 de ani care acuza balonare, dureri difuze, constipație (de asta am uitat să vă spun la paragraful despre simptome). La palpare se constată că are dureri atunci când e apăsată în partea de jos a abdomenului, în dreapta.
investigații
- analiza CA 125 crescut undeva pe la 360
- ECO și CT arată o tumoră de 4,5 cm în regiunea ovarului drept dar și existența unor ganglioni măriți și a unui lichid.
- analiza lichidului confirmă existența celulelor canceroase
diagnostic
Stadiul III, cancer ovarian epitelial seros de grad înalt
tratamentul chirurgical inițial
Practic i s-a scos tot: uter, trompe, ovare inclusiv ganglionii
tratamentul chimioterapic postoperator
- carboplatina și paclitaxel șase cicluri de trei săptămâni
- întreținere cu bevacizumab
recidiva
După doi ani au reapărut simptomele de balonare și durere. Analiza CA 125 crește din nou. La investigații se descoperă apariția de ganglioni.
tratamentul recidivei
Pentru că nu au mai avut ce scoate din ea au trecut-o direct pe chimio-terapie carboplatina și paclitaxel și a prezentat un răspuns parțial. Mai departe vă citez exact din articol pentru că ni-e lene să prelucrez informațiile 😊 „Ulterior, pacienta a fost plasată pe tratament de întreținere cu inhibitori PARP, cu rucaparib 600 mg de două ori pe zi. Pacienta a prezentat toxicitate cu o anumită trombocitopenie, necesitând întreruperea dozei și reducerea ulterioară a dozei la 500 mg de două ori pe zi. Pacienta se simte bine și este monitorizată, cu un plan de continuare a acestui tratament până când va prezenta fie toxicitate suplimentară, fie dovezi de progresie a bolii.”
concluzie
Deci cu toate că era vorba de o tumoră într-un stadiu avansat, o terapie chirurgicală radicală (au scos practic tot ce era pe acolo) combinată cu un tratament chimioterapic agresiv și bine pus la punct au dat rezultate. Chiar și recidiva a dat înapoi. Medicamentul de bază se consideră a fi cel din categoria PLATINELOR – în cazul nostru CARBOPLATINA un medicament considerat revoluționar.
DIN SERIA DE DIALOGURI
