Context

Femeie de 82 de ani adusă pe brațe în urgență. A leșinat în timp ce o colindau nepoții.

Desfășurarea evenimentelor

Palparea ca primă intenție a pulsului radial îmi relevă o frecvență foarte mare a pulsului. Înregistrarea EKG confirmă că e vorba de o fibrilație atrială paroxistică cu o alura ventriculara de peste 200* bătăi pe minut (valori normale de până la 80). Am pus mai jos EKG-ul

Femeia nu ia nici un tratament. 5-6 țigări pe zi. Se încearcă o perfuzie cu digoxin fiole – o fiolă în perfuzie. Fără rezultat. Apoi Cordarone fiole. Cele două fiole, administrate tot în perfuzie fac minuni. După vreo 60 de minute de la începerea perfuziei, brusc, beep-urile monitorului se răresc, frecvența cardiacă coborând instant la 89* bătăi/minut. Am pus și aici EKG-ul martor.

Epilog

Ar fi fost frumos ca bunicuța să plece veselă acasă și să continue să se bucure de colindele nepoților. În realitate a rămas internată pentru supraveghere. Poate de Revelion o să asiste la fel de bucuroasă la Sorcovă. Iar dacă rezultatul bucuriei va fi același o aștept. Pentru că și de Revelion voi fi de gardă.

P.S.

Ca și în cazul precedent, am fost mai mult maestru de ceremonii. Umila mea contribuție a fost partea inutilă cu digoxin fiole. MVP-ul a fost garda de medicină internă, o mai tânără colegă care s-a emoționat la maxim de reușită. Acum sincer mie mi-au reușit destul de multe până acum, încât una în plus … tot doar cu un articol pe blog s-ar fi finalizat.😃😏

• HR de pe electrocardiograme – ce am încercuit cu roșu – înseamnă Heart Rate deci frecvența inimii. Adică numărul de bătăi pe minut