Vă spuneam ieri în articolul despre pancreatita acută că pancreasul e un organ bine ascuns în abdomen. Nici analiza pancreas nu e ceva foarte obișnuit. Îți faci glicemie … analize de ficat, de anemie… de rinichi. Nu multă lume cere la laborator să i se facă analiza pancreas. Și de cele mai multe ori când le faci, le faci de nevoie fiindcă ai ajuns la urgență. Iar dacă o glicemie … sau creatinină pot fi de 2-3 ori mai mari, când avem amilaze sau lipaze crescute apăi alea cresc tată și de 20 de ori valoarea normală. Cum ar veni până la cer. Uneori anunțând pe acolo cu câteva zile înainte chiar sosirea bolnavului …

Pentru că în articolul de ieri am sărit peste explicarea acestor două substanțe (o să le spunem de acum încolo pe nume adică enzime pancreatice) să începem cu

Ce este lipaza / amilaza din analiza pancreas

Pancreasul participă la digestie. Pentru asta el produce mai multe enzime pancreatice amiaza și lipaza fiind cele mai importante. Astea sunt ca soda caustică. Ard tot, adică topesc alimentele pentru a facilita digestia. Uite un desen cu eliminarea acestor substanțe în duoden.

Dacă e blocat acel canal maro prin care enzimele ajung din pancreas în duoden, aceste amilaze / lipaze se întorc în pancreas. Pe care îl ard. Ca soda caustică. De unde durerea. Apoi ajung și în sânge. Nu vă speriați, nu pârjolesc și arterele. Dar ajung în cantitate suficient de mare cât să aibe acele valori de 10-20 ori normalul din analiza pancreas

Cum se blochează canalul? Două cauze principale

• O piatră – aia verde – plecată de la fiere care astupă efectiv canalul
• alcoolul care contractă sfincterul Oddi – ăsta e ca elasticul de la un balon pentru copii.

Amilaze crescute

Normal sunt în jur de 100 (depinde de laborator). În pancreatite cresc la 1000 și peste. După vreo 2 zile încep să scadă spre normal. Apar în urină – amilazurie – după vreo 12 ore dar aici persistă mai mult.

Deci dacă reziști eroic cu durerea vreo 2 zile acasă, posibil să ai analiza amilaza aproape normală. Dar aici intervine ….

Lipaze crescute

Și ele ajung de ordinul miilor. Dacă valoarea lor e de peste 3 ori cât amilaza – posibil cauza pancreatitei e alcoolul (adică dacă ai lipaza 1500 și amilaza 500)

Am întâlnit multe cazuri de pacienți veniți în urgență după câteva zile de durere care la analize pancreas aveau amilaze normale dar lipaze peste 2000)

Cam atât azi despre analiza pancreas. Desigur prin site-uri de specialitate veți găsi detalii mult mai stufoase. Dar acesta nu e un site pentru specialiști ci pentru cei ce s emulțumesc să înțeleagă lucruri. Sper că ați făcut-o.