Context

Pacient de 60 de ani, obez, imobilizat la pat (urmare a unui accident vascular cerebral) este adus de ambulață acuzând vărsături incoercibile de culoare maro*.

Desfășurarea evenimentelor

După ce varsă abundent și în urgență, i se recoltează sânge pentru analize. O primă surpriză: hemoglobina bună**. Presupun că încă nu au intervenit mecanismele compensatorii. Montez o sondă nazo-gastrică pe care iese mai mult de un litru din același lichid … cam de consistența și culoarea celui din paharul alăturat. O altă ciudățenie: nici un „cocoloș” (cheag de sânge).

După ce stabilizez bolnavul, îl trimit la tomograf (CT). Surpriză și nu prea. Apare o îngustare a intestinului gros în partea lui finală. Iar în amonte de această ocluzie tot tubul digestiv e plin de un lichid – lichid de stază. Cum ar veni materii fecale (adică că … ) care, neputând ieși pe căi normale s-a acumulat în tot tubul digestiv.

Epilog

E de data asta fericit, cu bolnavul externat în stare bună

* vărsătura maro numită și „în zaț de cafea” este caracteristică unei hemoragii la stomac

** în hemoragii apare un grad de anemie datorită pierderii de sânge. Anemie reflectată în analize prin scăderea hemoglobinei