Mușcătura de căpușă – Ce teroare!! Un vampir cu 8 picioare

Apariția primului pacient cu mușcătura de căpușă reprezintă pentru mine o bornă importantă a sezonului din urgență. Semnifică încheierea convoiului de persoane înfofolite, cu nasul roșu și picioare rupte. Și primul pacient cu șlapi, bronzat și cu chef de caterincă. Adică sfârșitul babei iarna și începutul sezonului cu căpușe, șerpi, viespi și alte lighioane mușcătoare.

DISCLAIMER

Conținutul acestui articol este oferit doar în scop informativ. Autorul, medic specialist medicină de urgență, nu își asumă responsabilitatea pentru deciziile luate pe baza informațiilor de aici. Automedicația poate fi periculoasă. Pentru diagnostic și tratament este necesar un consult medical de specialitate.

Ce este o căpușă

O căpușă e acel coleg de cameră pe care nu l-ai invitat niciodată. Nu plătește chirie și are obiceiul să te bea la pai. Mică, discretă și cu un talent de ninja pentru că se ascunde în păr și la subsuori. Face parte din familia arahnidelor. Deci da, e verișoară cu păianjenul. Norocul tău. Că dacă era păianjen poți fi sigur că Văduva Neagră scria pe el.

Cum acționează / Când te căpușează

Căpușa nu e nici leu nici vultur înaripat. Nu îți iese în cale să te fugărească. Nici nu cade din pom sau din cer. Stă pitită printre firele de iarbă. Uneori printre firele de păr ale animalului tău preferat (dacă acesta nu e o broască țestoasă). Iar dacă ai nefasta idee să fii prin zonă te agață. Adică pășește tiptil pe tine, pe pielea ta, pe organismul tău. Încă nu și pe suflet. Apoi când găsește locul potrivit se agață de tine cu un fel de harpon și ăla ești – nu mai scapi de ea. Așa ia naștere muscatura de căpușă.

Deci nu e genul care să alerge și să te prindă (doar dacă nu e atașată unui patruped alergător care-ți este animal de companie). Stă cuminte și te așteaptă. De aceea cel mai important e să te ferești.

De ce e periculoasă mușcătura de căpușă

Să nu crezi că din cauza sângelui pe care ți-l suge. Deloc. Pentru ca o căpușă să fie cauză de anemie trebuie să fii conectat la sute de mii de ființe dintr-astea. Din punct de vedere medical, saliva ei conține anticoagulante și imuno-modulatoare. Adică oprește sângele să se coaguleze și păcălește sistemul tău imunitar să nu facă scandal. Asta e și motivul pentru care mușcătura de obicei nu doare și nu o simți imediat.

Iar în saliva ei trăiesc adevăratele pericole care te pasc atunci când ești căpușat. Dar mai întâi uite un mic film de pe youtube în care vezi cum acționează musafirul.

atenție conține imagini ce te pot afecta emoțional

Dacă nu ai răbdare du-te la aceste două momente din film

• 2.10 – cum pătrunde căpușa prin piele

• 3.20 – cum o extragi corect cu o pensetă ascuțită prinzînd și stratul superficial al pielii pentru a extrege și capul căpușei.

Mușcătura de căpușă – simptome

Mai vechii cititori ai blogului știu că în timpul liber mai ies pe la iarba verde de la țară. Și ca orice plimbăreț am găzduit și eu asemenea creaturi. Așa că vă împărtășesc din experiența proprie

• căpușa umblă pe tine căutând loc de foraj. Nu o simți. Cele mai favorabile locuri unde găsește ceea ce caută sunt locurile cu piele subțire: zona genitală, gât, axilă, în spatele genunchilor
• a găsit locul favorabil. Acum începe să sape. Cu spor. Nici acum nu simți nimic pentru că e o finuță și introduce niște substanțe care amorțesc locul
• deja a pătruns în tine până-n gât. Sistemul tău imunitar o simte și începe lupta. Acum începi să simți mâncărime. E, practic, primul simptom. Simți o mâncărime persistentă chiar și după ce te scarpini. Uită-te bine. O să vezi mini vampirul. Cu cât ai un sistem imunitar mai bun acesta o „simte” mai repede, uneori chiar înainte de a se înroși pielea. Acesta e următorul simptom: piele roșie cu o ființă mâncăcioasă în mijloc

Cele trei faze sunt în poza cu căpușă de mai jos. Cu faza finală la mijloc.

Iar dacă nu ești atent …. sau superficial, după aproximativ o săptămână de ospăț micul tău musafir arată cam așa.

O căpușă sătulă poate atinge dimensiuni de zeci de ori mai mari decât era când era flămândă. Ca și tu ai mînca până te faci cât un … nu porc, cât un elefant

Înainte să ne tratăm, să vedem de ce să ne înspăimântăm.

Pe scurt despre bolile transmise de căpușă

În România și Europa, cele mai importante bolile transmise de căpușă sunt

Boala Lyme

Cauzată de bacteria Borrelia burgdorferi. Simptomul clasic e eritemul migrator – o pată roșie care se extinde în cerc, ca o țintă, în jur de 3-30 zile după mușcătură. Mai târziu pot apărea dureri articulare, oboseală, probleme neurologice. Se tratează cu antibiotice, cu atât mai bine cu cât e prinsă devreme.

Encefalita de căpușă

Este dată de un virus care atacă sistemul nervos. Începe ca o gripă urâtă, dar poate evolua cu febră mare, dureri de cap, vărsături și probleme neurologice. Pentru asta există vaccin, spre deosebire de Lyme.

Febra hemoragică Crimeea-Congo

Ce legătură o fi având Crimeea cu Congo nu mă întreba că nu știu. Boala e mai rară la noi, dar mai agresivă. Ca simptome clasicele febră, dureri de cap, vărsături … Doar că la un moment dat începe să-ți iasă și sânge prin orificii. Că de aia îi zice hemoragică. Din fericire, nu o iei de la orice căpușă. Uite aici un link pentru informații suplimentare

Cum tratezi (cu) căpușa

Așadar avem o căpușă. Cum procedăm. Sunt două variante mari și late

A. Te tratezi singur: NU

Adică tragi de animal; cel mai probabil îl rupi în două. În centrul petei roșii va rămâne un mic punctuleț negru. Capul ființei. Capul căpușei rămâne fixat în piele (ai văzut in filmul horror de mai sus ce cârlige ca cele de pescuit are). Metode gen baie de ulei sau amenințări cu bățul de chibrit ce le găsești pe net nu prea merg (ca mic fermier în timpul liber și victimă a cel puțin 3-4 atacuri pe an pot să îți spun că am încercat degeaba aceste metode).

Dacă vrei totuși să te descurci singur: trage drept, cu o pensetă fină, cât mai aproape de piele. Fără torsiuni, fără alcool, fără ulei, fără chibrit aprins. Nu vrei să o faci să regurgiteze tot conținutul stomacului direct în tine. E dezgustător și, din punct de vedere medical, contraproductiv. Iar dacă ai scos-o nu o îngropa în grădină ca pe un erou de război. Pune căpușa într-un șervețel umed și arunc-o.

B. Mergi direct la urgență: DA

(tot aici intră și cei de la punctul A. care nu reușesc să scoată capul căpușei și intră în panică)

Celor cu căpușă întreagă li se extrage intrusul cu instrumente de genul celui de mai jos; seamănă cu un levier și se folosește ca atare ( nu , nu îi dai în cap căpușei, ci o scoți ca pe un cui ).

Am pus aici și un mic film cu procedura … atunci când reușește

Cei cu căpușă ruptă sunt supuși unei mici intervenții chirurgicale a cărei amploare depinde de experiența și/sau îndemânarea medicului.

În mod normal după extragere dai cu betadină si în 1-2 zile ai și uitat de ea.

Boala Lyme – profilaxie

De multe ori în urgență durează mai mult să-i scriu rețeta decât durează extragerea efectivă a intrusului. Deci cum se face profilaxia la boala Lyme.

La adult

DOXICICLINĂ 200 mg doză unică. Deci două pastile de câte 100 mg înghițite cu apă.

La copilul de peste 8 ani

Tot DOXICICLINĂ 4 mg per kilogram. Dacă copilul are 40 de kg îi dai 40×4 adică 160 mg. Treaba ta cum le cântărești … așa scrie în protocol. Oricum nu ai voie să depășești doza de 200 mg de la adult

La copilul sub 8 ani

AMOXICICLINĂ 50MG per kg al copilului. Doza o împarți în trei prize zilnice. Dacă e alergic … sau nu găsești, poți să-i dai CLARITROMICINĂ 15 mg pe kg al copilului. Asta i-o dai în doză unică.

aia aici link-ul către protocolul aprobat de Ministerul Sănătății

Cum te ferești

Cum să nu devii bufetul lor all-inclusive

• Îmbrăcăminte deschisă la culoare și pantaloni băgați în șosete. Arăți ridicol, dar ridicolul nu face febră.
• Repelente cu DEET sau icaridină pe piele
• Verifică-ți corpul după ce ai fost prin iarbă înaltă, pădure, parcuri. Cum am scris undeva mai sus, căpușele iubesc zonele calde și umede: în spatele genunchiului, inghinal, subsuori, scalp. Fă-ți o inspecție demnă de un control vamal.

Întrebări cu și despre căpușă

1. Căpușa doar a pășit pe mine fără să muște. Trebuie profilaxie? NU, NU E CAZUL
2. E necesar vaccinul antitetanos după mușcătura de căpușe? NU ESTE NECESAR
3. După ce mi-a fost extrasă căpușa, cât timp trebuie să urmăresc dacă apare eritemul migrator? O LUNĂ – 30 DE ZILE
4. Ce analize trebuie făcute imediat după mușcătură? IMEDIAT, NICIUNA. DACĂ APAR SIMPTOME DE BOALA LYME MERGI LA MEDIC. EL DECIDE CE ANALIZE FACI

Articol publicat inițial la 13 mai 2021. Revizuit de Dr Weather și republicat la 31 iulie 2026